Paradentose: Hvorfor den skjulte betændelse i munden er så farlig

Ifølge den nuværende femte tyske mundsundhedsundersøgelse (DMS V) lider hver anden midaldrende voksen af ​​paradentose. Hos seniorer er hele 75 procent ramt af den sædvanligvis kroniske betændelse i parodontiet. Paradentose er en af ​​de mest almindelige kroniske inflammatoriske sygdomme på verdensplan. Det vanskelige ved paradentose er, at den, især i starten, normalt går helt ubemærket hen og derfor forbliver ubehandlet. Paradentose er en af ​​risikofaktorerne for systemiske sygdomme som Azheimers, diabetes og hjerte-kar-sygdomme. Find ud af her, hvordan paradentose opstår, hvilke konsekvenser det kan have, og hvordan du kan beskytte dig selv.

Hvordan opstår paradentose?

Paradentose er en betændelse i parodontiet. Dette omfatter tandkødet, tanden, tandskålen og den parodontale membran. Vores mund er befolket af utallige bakterier. Gå ikke i panik, disse bakterier er en del af vores mikrobiom og er normalt ret nyttige. De koloniserer slimhinden i mund og svælg så tæt, at skadelige bakterier har ringe chance for at sprede sig. Men på grund af utilstrækkelig mundhygiejne kan skadelige bakterier også spredes i den ru plak. Som følge heraf størkner tandplak til tandsten på grund af aflejring af mineraler, og tandkødet angribes af sure metabolitter fra bakterier. De røde kanter af tandkødet bliver et tegn på betændelse i tandkødet (gingivitis). Efterhånden som bakterierne udvikler sig, kommer de mellem tandkødet og halsen på tænderne og danner lommer, hvori de kan fortsætte med at formere sig. Tandlommerne kan ikke længere rengøres uden professionel assistance. Den igangværende betændelse får tandkødet til at trække sig tilbage, hvilket gør, at bakterierne kan trænge endnu længere ind og angribe både tandroden og det omkringliggende knoglevæv. Tanden mister sit greb og risikerer at blive tabt.

Yderligere konsekvenser af paradentose

Men det vanskelige ved paradentose er ikke kun truslen om tandtab. I sin tidlige udviklingsfase bliver sygdommen normalt ikke engang bemærket eller ignoreret. Rødmen af ​​det betændte tandkød er ofte ret upåfaldende, og andre typiske tegn på betændelse, såsom hævelse eller smerte, er normalt ikke til stede. Blødende tandkød, et typisk symptom på tandkødsbetændelse, er mere tilbøjelige til at blive tilskrevet hård børstning af tænder eller fødevarer, der er for sprøde. Derudover bliver tænderne mere sårbare, når vi bliver ældre. Mens kun omkring én ud af syv personer i 30'erne er ramt af paradentose, er det allerede mere end halvdelen af ​​dem i alderen 35 til 65 år. Tallet stiger til over 75 procent blandt seniorer. Så man kan tale om en rigtig udbredt sygdom, som man ikke skal tage let på. Fordi de skjulte, betændte områder taget sammen hurtigt svarer til størrelsen på håndfladerne. Et så stort fokus på inflammation kan påvirke hele kroppen og påvirke systemiske sygdomme. Inflammatoriske budbringere, såsom CRP (C-reaktivt protein), spredes i hele kroppen og er mistænkt for at udløse yderligere områder med inflammation eller øge dem unødigt. Da tænderne naturligt gennemborer slimhinden, kan betændelse i tandrodsområdet også medføre, at bakterier lettere kommer ind i blodbanen.

Paradentose og diabetes

Talrige undersøgelser viser en vekselvirkning mellem paradentose og diabetes mellitus. Diabetikere har 3,5 gange større risiko for at udvikle paradentose. Årsagen menes at være, at øget blodsukker øger risikoen for betændelse. Det betyder, at paradentose lettere kan udvikle sig og også kan være mere alvorlig. Paradentoses inflammatoriske budbringere kan til gengæld have indflydelse på diabetesforløbet. De er i stand til at blokere insulinreceptorer og fremmer dermed insulinresistens. Dette gør det sværere at kontrollere blodsukkeret ved at administrere insulin.

Virkninger på hjerte-kar-sygdomme

Der er også tegn på en sammenhæng mellem paradentose og forekomsten af ​​koronar hjertesygdom. Hos patienter, som har fået et hjerteanfald eller slagtilfælde på grund af aflejringer i kranspulsårerne, er der fundet bakterier fra munden i disse aflejringer. Disse bakterier synes i det mindste at fremme forkalkning af kar. Involvering af bakterier fra mundhulen er også blevet påvist ved betændelse i hjertets indre slimhinde og hjerteklapperne. Derudover ser paradentose ud til at spille en rolle i andre systemiske sygdomme såsom Alzheimers, Crohns sygdom eller leddegigt. Hvor stor indflydelsen faktisk er, skal dog vise sig gennem yderligere undersøgelser, især da systemiske sygdomme normalt skyldes mere end blot én udløsende faktor.

Risikofaktorer for paradentose

Risikoen for at udvikle paradentose påvirkes af forskellige faktorer:

• Genetisk disposition: Hvis yngre mennesker oplever en hurtigere og mere alvorlig progression, skyldes det ofte genetiske faktorer.
• Diabetes: Som beskrevet ovenfor øger diabetes også risikoen for paradentose
• Rygning: For rygere er risikoen for paradentose øget to til syv gange. Rygning kan føre til forsnævring af blodkarrene i munden og dermed dårligere blodcirkulation. Dette forsinker sårheling og gør det muligt for betændelsen at sprede sig hurtigere. Derudover forekommer det typiske alarmsignal for blødende tandkød ikke så ofte.
• Psykologisk stress: Stress kan have en negativ indvirkning på immunsystemet og dermed øge modtageligheden for infektioner.
• Hormonelle ændringer kan også føre til en øget risiko for infektion. Dette påvirker især kvinder under graviditeten. De har en markant øget risiko for paradentose.

Hvad kan jeg selv gøre?

Behandlingen af ​​paradentose skal altid udføres af tandlæge og omfatter fjernelse af al plak og tandsten samt rensning af tandlommerne. I alvorlige tilfælde kan kirurgisk indgreb endda være nødvendigt. Desuden skal omhyggelig mundhygiejne overholdes. Udover tandbørsten bør der også bruges en mellemrumsbørste eller tandtråd, da der starter meget tandplak i mellemrummene mellem tænderne. Brugen af ​​mundskylleopløsninger kan også være nyttig. Derudover kan tandsundheden også understøttes gennem kosten. Frugt, grøntsager og fuldkornsprodukter indeholder ikke kun værdifulde vitaminer, men styrker også tandkødet, fordi det skal tygges kraftigere. En anti-inflammatorisk diæt kan også være nyttig. Anti-inflammatorisk ernæring er baseret på principperne fra middelhavskøkkenet og er primært kendetegnet ved friske, regionale og sæsonbestemte produkter. Kød og animalsk fedt bruges kun i små mængder eller erstattes af fisk og vegetabilske olier. Dette skaber et mere gunstigt forhold mellem omega-3 og omega-6 fedtsyrer . Det ekstra indtag af omega-3 oliekapsler kan også være nyttigt i denne sammenhæng.